Höftproblem i klimakteriet beror oftast på att östrogennivåerna sjunker. Östrogen dämpar inflammation och håller brosk, senor och bindväv smidiga, så när hormonet minskar blir lederna stelare och känsligare. Samtidigt tappar kroppen muskelmassa, och eftersom höften bär upp kroppsvikten märks förändringen ofta just där. Värken går i många fall att lindra med styrketräning, rörelse och bättre sömn.
Ledvärk är ett av de vanligaste fysiska klimakteriebesvären. En studie visar att omkring 40 procent av kvinnorna mellan 45 och 65 år har ledvärk, och många av dem känner den i höfterna.
Varför får man höftproblem i klimakteriet?
Det finns flera orsaker, och de förstärker ofta varandra:
- Östrogennivåerna sjunker. Det finns östrogenreceptorer i brosk, ligament, senor och ledvätska. Med mindre östrogen i kroppen ökar den låggradiga inflammationen, och bindväv och brosk blir torrare och mindre elastiska.
- Muskelmassan minskar. Svagare sätesmuskler och sämre hållning ökar trycket på höftleden.
- Sämre sömn. Nattliga svettningar och värmevallningar stör sömnen, och en trött kropp återhämtar sig sämre och upplever smärta starkare.
- Hormonella förändringar påverkar smärtkänsligheten. Hjärnan tolkar smärtsignaler annorlunda, så samma belastning kan göra mer ont än tidigare.
- Vikt och stillasittande. Viktuppgång eller mindre fysisk aktivitet belastar höfterna ytterligare.
Förändringarna börjar ofta redan i förklimakteriet, alltså åren före sista mensen, när hormonerna svänger som mest.
Hur känns ledvärk i höfterna? Vanliga symtom
Ledvärk i klimakteriet beskrivs oftast som en molande, diffus värk snarare än en skarp smärta. Vanliga symtom är:
- stelhet i höfterna på morgonen som släpper när du kommit igång
- värk på höftens utsida, i ljumsken eller i sätet
- ont när du ligger på sidan, sitter länge eller går i trappor
- smärta som strålar mot ländryggen eller ner i låret
- knakande ljud eller minskad rörlighet i leden
Det är också vanligt att värken vandrar. Ena veckan känns det i höfterna, nästa i knän, fingrar eller axlar. Klimakteriet påverkar hela kroppen, och symtomen kan komma och gå i perioder.
Är det klimakteriet eller andra sjukdomar i leder och höfter?
Klimakteriet sammanfaller med den period i livet då artros och reumatiska sjukdomar blir vanligare, och det kan vara svårt att veta vad som är vad. Några tumregler:
| Tecken | Talar mest för |
|---|---|
| Värk som vandrar mellan flera leder | Hormonrelaterad ledvärk |
| Morgonstelhet som släpper efter en stund | Hormonrelaterad ledvärk |
| Ont i en och samma höft vid belastning, sämre över tid | Artros |
| Svullnad, rodnad eller värme i leden | Inflammatorisk sjukdom |
| Ömhet när du trycker på höftens utsida | Irriterad slemsäck eller sena |
Klimakteriet kan dessutom både utlösa och förvärra artros i höften. Minskad bentäthet ökar risken för benskörhet, vilket i sin tur kan göra ledvärken värre. Därför är det klokt att utesluta andra orsaker om besvären sitter i.
Vad kan du göra själv för att lindra ont i höften?
Det viktigaste är att fortsätta röra på dig. Vila gör ofta stelheten värre, medan regelbunden rörelse håller lederna smidiga.
- Styrketräning två till tre gånger i veckan. Fokusera på säte, lår och bål. Musklerna runt leden stabiliserar och avlastar höften, och styrketräning motverkar dessutom benskörhet och minskar andra klimakteriebesvär.
- Skonsam kondition. Promenader, cykling, simning och yoga ger rörelse utan hård belastning.
- Bryt stillasittandet. Res dig varje halvtimme om du sitter mycket, eftersom långvarigt sittande gör höftlederna stela.
- Prioritera sömnen. Sov med en kudde mellan knäna om det gör ont att ligga på sidan, och håll sovrummet svalt om värmevallningar väcker dig.
- Ät för lederna. Fet fisk, nötter, frukt och grönsaker kan dämpa inflammation, och omega-3 är en av de fettsyror som ofta lyfts fram.
- Håll en stabil vikt. Varje kilo mindre minskar belastningen på höftlederna.
Vad hjälper mot ledvärk i klimakteriet? Hormonbehandling, smärtlindring och kosttillskott
Räcker inte egenvården finns flera behandlingar att ta upp med vården:
- Hormonbehandling ersätter det östrogen kroppen inte längre tillverkar och kan lindra ledvärk, särskilt om du samtidigt har värmevallningar och sömnproblem.
- Receptfri smärtlindring med paracetamol fungerar vid tillfällig värk. Vid inflammation kan läkemedel av typen NSAID vara aktuella, men de passar inte alla.
- Fysioterapeut kan ta fram ett träningsprogram anpassat efter din höft.
- Kosttillskott som kalcium och D-vitamin stödjer skelettet om du inte får i dig tillräckligt via maten, men de tar inte bort ledvärken i sig.
Slutar ledvärken när klimakteriet är över?
För många blir ledvärken i klimakteriet mindre med tiden, när kroppen har anpassat sig till de lägre östrogennivåerna. Men värk som beror på artros, svaga muskler eller benskörhet försvinner inte av sig själv. Ju tidigare du börjar styrketräna och ser över sömn och vardagsvanor, desto bättre förutsättningar har höfterna på lång sikt.
När ska du söka vård för höftproblem?
Kontakta vårdcentralen om:
- värken är ihållande eller blir värre
- du har svårt att gå, stå eller sova på grund av smärta
- besvären kommer plötsligt utan tydlig anledning
- leden är svullen, röd eller varm
- du inte blir bättre trots träning och egenvård
Läkaren kan bedöma om höftproblemen hänger ihop med klimakteriet eller om något annat ligger bakom, och vid behov ta blodprov eller skicka remiss för röntgen. Du kan också ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning.
Sammanfattning
Höftproblem i klimakteriet hänger oftast ihop med sjunkande östrogen, minskad muskelmassa och sämre sömn. Värken är vanlig och ofarlig i de flesta fall, och styrketräning för säte och lår, daglig rörelse och god sömn är grunden i behandlingen. Håller besvären i sig, sitter i en enda led eller kommer med svullnad bör du låta vården utesluta artros och andra sjukdomar.
